“这位就是张大夫啊。”程知节笑得和蔼可亲:“大郎不懂事,让张大夫特意跑一趟,劳烦了。”
“我此次来也是大公子应大公子一片孝心,听闻最近程老将军身体抱恙,便自告奋勇前来为老将军诊病。”
张云霄并未寒暄,直入正题:“程老将军,可否让在下为您诊脉?”
“请。”两人分宾主坐定,程知节伸出右手,搭在脉枕上。
张云霄分定寸关尺,开始号脉。
脉象沉涩而数,寸脉浮滑,关脉淤滞,与他先前推测的分毫不差。
肩背旧伤淤血凝滞,经络堵塞引发炎症;入秋寒邪侵体,寒淤相交,不仅加重了肩背的疼痛,还引动了肺腑,导致寒邪犯肺,引发肺炎,这才会咳喘不止。
脉象与猜测吻合,猜测与张明远所述吻合,并没有再整出个罕见病,或者精神疾病的幺蛾子。
张云霄本该高兴才对。但他一点也高兴不起来。
因为系统的声音响起了:“检测到复杂病例。开启挑战任务三:治愈此复杂病例。”
什么是复杂病例呢?
如果一个人,三高还心梗,算复杂病例么?
不算,因为他都是循环系统疾病,且有病因的相关性。
复杂病例,须得符合三个条件的至少一个:多系统受累、罕见病因、诊疗矛盾或治疗抵抗。
罕见病因,应该不是,否则系统就不会说复杂病例,而直接说罕见病了。
诊疗矛盾或治疗抵抗么?有可能。
所谓诊疗矛盾,用个不太恰当的例子就是:这人心梗需要做手术,但他麻醉过敏,两头堵。
治疗抵抗最常见的是各种癌症。
很多癌症的化疗、放疗和靶向药,都是刚开始效果很好,癌症病灶缩小,但很快就会发生治疗抵抗,原有的药物药效弱了甚至直接失效了,就只能替换药物或者加大剂量,而后再次发生抵抗,如此循环。
嗯?这么说来,难不成程知节患了某类癌症?
张云霄不禁皱眉,但脉象上并没有异常。
或者也可能他的炎症引起的脉象异常掩盖了可能的癌症脉象。
这是有可能的。
诊脉,即便在中医里也属于望闻问切的最后一位,就是因为脉象应付不了稍微复杂的病例。
如果这人感冒发烧引起肺热,碰巧他还患有肺癌,肺癌也能引起肺热。放在脉象上就重合了。
这时候,医者如果只遵循诊脉结果,就极容易误判。
而显然,等你把患者感冒治好,肺癌可能就发展到另一个阶段了;甚至更有可能你还在困惑,怎么这感冒一直不好。
这也是现在即便中医院也不放弃西医的影像系统和血液检查的初衷。
张云霄没可能给程知节血液检查,好在他有影像系统。
开启!
然后,他就知道为什么系统说“复杂病例”了。因为,
影像上并无异常。