高风不由得仔细打量了一下林砚之,对方的心思好缜密啊。
会场里先是鸦雀无声,然后大家忍不住小声同旁人交流了起来。
“这个老赵在搞什么!”一个主任不满道。
“修改护理记录?”风湿免疫科的周庆主任一副不可置信的表情,“这....”
“的确是典型的马兜铃酸复合毒素肾损伤,没想到在绿城能遇到这么精准的诊断,这年轻人,不简单啊!”一个京城来的肾内科专家感慨道。
赵立诚僵在原地,脸色由红转白,再转青,双手微微颤抖,他怎么也想不到,林砚之不仅突破了他的阻挠,还找到了这么完整的证据,更没想到,自己修改护理记录的小动作,会被当场戳穿。
他张了张嘴,想说什么,却一句话也说不出来,只能在众人异样的目光中,狼狈地坐下。
“马兜铃酸急性肾衰,并非无药可救。”林砚之继续说道,语气坚定,“这种毒素的代谢产物主要在血液中蓄积。”
“我建议,立即给予患者血浆置换联合糖皮质激素冲击治疗,同时使用解毒药物,清除体内毒素,修复肾小管和肝细胞损伤,密切监测尿量和肝肾功能变化。”
“患者的肾功能,有极大的希望恢复。”
“大家谁有什么不同的意见吗?”高风环顾了一下四周出声问道。
没有人吭声。
“那就按照林砚之主任的的方案执行。”高风很干脆的宣布MDT完美结束。
他打了个电话,纪委的朱承泽干事立即推门走了进来,他径直走到了赵立诚身边:“赵主任,等会忙完了请跟我走一趟,有些情况您得跟我们说明一下。”
这下赵立诚的脸色白的更厉害了。
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“我知道这个人,海归博士。”何院长一边喝茶一边道。
“他的确是很有真才实学,不是那种在国外镀金的水货。”高风道。
“你点谁呢?”何院长瞪了他一眼。
“没,真没....”高风尴尬的只拍大腿,他把何院长儿子的情况给忘了。
“哎,他是从小笨到大。”何院长提起何源就叹气,“我母亲是中学教师,天天熬夜陪着辅导作业,后来被气的心脏病都要犯了。”
“我爸是老烟民,可在孙子面前从来不抽烟。”
“为什么?怕烟雾损害智商?”高风好奇道。
“说是怕给草包点燃了。”
高风发现何院长也是有点幽默细胞的。
患者张桂兰昏迷了,接下来的三天,林砚之守在病房里,寸步不离。
他根据患者的尿量变化、肝肾功能指标,精准调整用药剂量,亲自监测每一次血浆置换的过程,甚至连患者的饮食都亲自叮嘱——避免食用加重肝肾负担的食物,补充优质蛋白,促进身体恢复。
赵立诚则彻底没了声音,他被暂停了临床工作,躲在办公室里,不敢再面对科室里的同事,他处心积虑想要打压林砚之,却最终因自己的私心和算计,即将身败名裂。
当然,受到处理的并不是他一个人,肾内二病区的护士长也没能逃脱责任。
护士在修改记录单后是向她汇报过的,但她怕承担责任,一直在装聋作哑。
“主任是科室的一把手,他说的话连我也要执行。”
“可是这是篡改...”主班护士心里很是害怕。
“你不要跟我说太多,这事是你直接执行的主任命令,不要扯到我身上来!”
她的护士长身份第一时间就被撸了,护理部的意思是既然她承担不了责任,那就赶紧把位置让出来,免得占着茅坑不拉屎。
篡改护理记录单的护士被扣除半年绩效,而那个阻拦林砚之去病房采集病史的护士被调去了供应室。
MDT进行后的第七天,高风得到了消息:奇迹发生了。
一直无尿的张桂兰,终于排出了淡黄色的尿液,当天的血肌酐数值下降至420μmol/L,水肿慢慢消退,腹痛症状消失,意识也逐渐清醒,能清晰地说出自己的名字。
三天后,血肌酐进一步下降至180μmol/L,肝酶恢复正常,患者已经能自主进食、下床活动。
当张桂兰的女儿握着林砚之的手,泣不成声地道谢时,肾内科二病区医生办公室显得有点沉默,但绝大部分医生的眼神里满是敬佩。
林砚之用专业和坚守,打破了疑难迷局,也守住了医者的初心。
赵立诚站在走廊尽头,看着被众人簇拥的林砚之,眼神里充满了不甘与怨怼,却再也不敢有丝毫的挑衅。
他清楚,这一场较量,他输得一败涂地,不仅输掉了晋升的机会,更输掉了作为医生的底线和尊严。
林砚之轻轻拍了拍患者家属的肩膀,目光望向窗外。
初春的阳光,穿透云层,洒在医院的楼顶,温暖而明亮,驱散了深冬的寒意,也驱散了肾镜里的迷雾。
“有什么感慨吗?”高风笑着问道。
“有很多,但说不来。”林砚之道。
“医学的道路上,永远有解不开的疑难谜局,也永远有藏在暗处的恶意与阻挠,有私心与算计。”高风轻声道,“但一名医生真正的力量,从不是职位的高低,不是口舌的锋芒,而是藏在心底的仁心,是刻在骨里的专业,是面对疑难不退缩、面对恶意不妥协的坚守。”
“当你遇到什么困惑的时候,一定要记住那句誓言:健康所系,性命相托。”
“我会记住高处长的话,我一定能做到!”林砚之脸上的表情也很郑重。
那就好....高风心想道,这段话可是我特意为你百度的,非常完美的显现出了高处长高高的逼格。
“对了,告诉你个小道消息,肾内科三病区建设的计划被领导给否了。”高风道。
“是吗?”林砚之有点失望。
“不过赵主任...嗯,他年纪大了,已经主动向院领导提出以后只坐门诊,不再负责肾内科二病区的日常管理工作。”高风笑着道,“陈新宇主任推荐由你接任她的位置。”