看到秦军在认真查看医院的收入明细，林副院长心中暗暗的叹了口气。
因为医院的财务如果仔细分析，那坑就太多了。
但是现在老板想要知道，他还就得仔细分析。
林副院长感觉，他这一次有点搬起石头砸自己的脚。
“深入医院的成本结构，具体了解过的都知道，其实人力支出是第一大项。”
“特别是在我们医院，医院所有职工的福利待遇更好。”
“加上聘请的老中医，虽然都能带来很多病人，赚钱也不少，但是他们是拿提成的。”
“这样可以刺激医生多看病，多吸引病人过来住院治疗。”
“但是也有坏处，那就是不利于医疗技能传承。”
“教会徒弟饿死师傅的事情，在什么时候都有。”
“而中医传承在这一方面，显得格外明显。”
“所以，人力成本不可忽视。”
秦军听得直点头，这一方面他肯定是不懂的。
但是他看过后世的信息，比如2024年数据显示，公立三甲医院的人力成本占总支出的42%-48%。
还是以郑州大学第一附属医院举例，他们拥有医护人员15000余名，年人力成本支出约51亿元。
平均到每位员工，年薪约为34万元。
而这个数字还包含了从院长到保洁人员的所有岗位。
看秦军没有插话的意思，林副院长就只能继续说。
“除了人力成本，最大的成本来自医疗设备采购和维护，这是另一大开支。”
“幸亏这些设备短时间内采购一次就可以，但是，维护也需要很大一笔费用。”
“比如，高端医疗设备动辄千万元起步，而且更新换代速度快。”
“以最基础的CT设备为例，简单的CT机需要三四百万，64排CT价格在500万元左右，256排CT则超过1500万元。”
“单台PET-CT的价格更是高达3000万元以上，年维护费用约为设备价格的8%-10%。”
秦军懵了懵，这个数字听着很熟悉啊？
他是不是说错了，这才八十年代，就算是九十年代，甚至是四十年后，这些设备的价格也就是这么多吧？
不过一想CT机的价格，秦军就默不吭声了。
既然林副院长说了，那么现在的这些设备的价格就是这么多。
“就这个价格，我们还不能嫌弃贵，因为很多高端医疗设备，国外都是不卖给我们的。”
“比如高端的256排CT，在国外也是新产品，我们就算是加一倍的价格，都买不到。”
秦军无语，现在的医疗环境就这么差吗？
林副院长看秦军有点不信，他立即道：“秦总，现在国外对国内封锁的医疗设备，主要就是CT机。”
“现在我国使用的CT机全部依靠进口，每台进口CT机的售价高达70-80万美元。”
“这是正常价格，但是我们买到手，就是翻一倍的价格。”
“也就是一百五十万美元以上。”
“所以，每年在CT采购上的财政支出，国内就就高达几个亿。”
“这是买到的情况之下。”
“而买来了，还需要维护！”
“这个花费也很大，我们每年的大笔利润，都被这些成本吞噬了。”
秦军对这一行是真不太懂，但是他知道，医疗设备维护确实很花钱。
据公开资料，郑州大学第一附属医院2024年，在医疗设备采购和维护上的投入超过16亿元。
其他秦军也不了解，他就看过郑州大学第一附属医院的相关信息。
林副院长继续道：“除了上面说的两个成本支出，其实医院的建设和运营成本同样不菲。”
“基础设施维护、水电气、医疗废物处理等费用逐年上涨。”
“在我们红泉特别明显，我们这边发展速度快，物价涨的也快。”
秦军哪里会不知道这个？
2024年数据显示，三甲医院平均每床每日的后勤保障成本约为280元。
以8000张床位计算，郑州大学第一附属医院仅这一项，每年就需要支出约8.2亿元。
其实还有最大的一个问题，就是后世医院国家要求不能赚药品差价。
所以药品和耗材成本，也是收支平衡的关键部分。
果然，林副院长说到他们最自豪的事情了。
“我们现在赚钱的大头，其实还是在于药物。”
秦军点头，后世的医院也是一样，那个时候虽然“医药分开“改革后，药品加成被取消。
但药品和耗材仍是医院收入的重要来源。
2024年国家医保局数据显示，全国公立医院药品收入占医疗收入的比例，已从改革前的40%降至30%左右。
降幅明显，但药品和耗材采购支出，仍占医院总支出的35%以上。
郑州大学第一附属医院2024年在药品和耗材上的支出约42亿元。
接下来就是出人意料的部分了，那就是医疗事故赔偿和纠纷处理，也是一笔不小的支出。
2024年卫健委发布的《医疗纠纷处理情况报告》显示，全国三甲医院平均每年处理医疗纠纷案件62起。
平均赔偿金额为28万元/起。
大型三甲医院的医疗风险责任保险，年保费通常在3000万元以上。
这些秦军没说，因为这个时代就没有这些乱七八糟的支出。
当然，不是说他们没有医疗事故，只要是医院，只要医生是人，他们给人看病，就会出现失误。
所以，赔偿在哪个时代都是有的，但是不会像后世那么离谱。
“秦总，你看，从收入结构看，我们医院主要收入来源有四类。”
“医疗服务收入、药品收入、集团财政补助和科研教学收入。”
“所以，我们收入少，支出大，现在能持平，还能有点利润，已经是很难得的事情。”
秦军算是知道医院的支出是怎么来的了，那么收入呢？
2024年国家卫健委数据显示，三甲医院的医疗服务收入占总收入的58%。
其他的药品收入占25%，财政补助占12%，科研教学收入占5%。
值得注意的是，这四类收入中，只有医疗服务收入和药品收入，属于医院自身经营产生的收入。
最后是医保支付比例，对医院收入影响巨大。
所以，秦军刚想要说医疗保险的事情，或者是医疗意外保险，他们都有保险公司可以承接。
但是一想，这要真做这两方面的业务，也许很快就把集团帮职工上交的那点保险费吞噬一空。
医疗报销制度是好事，但是真正实行之后，却并不一定得到一个好结果。
这也是一家公司的限制，毕竟就算是国家施行，也会有这样那样的问题。
比如，2024年，郑州大学第一附属医院的医保结算患者比例高达78.3%。
而医保支付标准，通常低于医院自定价格20%-40%。
这意味着医院需要承担这部分差额。
这就是问题，如果弄不明白里面的数学问题，这种设计精算的东西，最好是不要碰。
秦军可是知道，全国医保局2024年数据显示，三甲医院平均超支医保额度，达到总收入的8.5%。
公立医院的性质，决定了其不能完全以营利为目的。
秦军建设的这家医院，可不是私人医院，他们完全就是一家集体所有制的医院。
这样的医院，负担着整个集团职工的医疗服务，在这一方面，很难赚到钱，甚至是不亏钱就是烧高香。
更何况，他们以后肯定也做公益性任务。
如急诊抢救、疫情防控、扶贫医疗等，都会产生大量成本而收益有限。
2024年郑州大学第一附属医院，在公益性医疗服务上的投入达到7.2亿元，这部分投入基本处于“亏损“状态。
再就是科研教学任务，是大型医院的另一项重要职能。
2024年郑州大学第一附属医院承担科研项目538项，投入科研经费5.3亿元。
而科研收入仅为3.1亿元，净投入2.2亿元。
大型医院的科研教学职能，往往是“投入大于产出“的局面。
在这一方面，刚才林副院长可是重点提到了。
如果不看财务报表，秦军还真会以为，教学和科研是赚钱的。
其实想一想，这两项业务赚个屁的钱。
大秦医院在这两方面是有收入的，但那是集团给的补贴。