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第1558章 鬼门关前抢人

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  “脉搏比刚才沉实了一些!”

  方言点头,继续行针。

  行针三次后,他又对着护士说道:

  “艾条拿过来,对着脐中神阙穴灸。”

  护士赶忙照做,神阙灸之能温通奇阳、固脱回魂,现在战士这个情况非常危急,方言必须给他上强度才行。

  护士这边,开始旋转战士脐上灸,方言又拿起针刺到三阴交。这里是脾、肝、肾三经交汇,能健脾固摄,兼固养阴,以太溪穴呼应,守住阴液,才能托住阳气。

  这几针下针速度其实都很快,总共花费时间也就2分钟。战士的腰后、脚踝、下肢已经插上了针,银针错落间形成了又一道温阳固脱的阵地。

  就算是不懂中医的李冲和王风也看得出来,这会儿情况非常危急。

  看这架势,基本上是在和黑白无常抢人。

  方言抹了一把头上的汗,马上又摸到战士另外一只手上。

  确实感觉脉搏强了一些,但是并没有强上多少。

  他再次捻起命门穴的针柄,继续提插。就像是在和死神拔河一样,一寸一寸把战士从鬼门关往回拽。

  同时对着安东说道:

  “安东,去护士站那边说一声,告诉他们这边需要插鼻饲器!”

  安东听到后,立马跑了出去。

  这时候的徐曼声都不得不佩服方言了。他这么紧急的时候居然还能想到患者状态不太适合直接喂,需要用鼻饲器才喂得下去。

  不一会,护士站的人就来了,刚才的动静,他们已经知道这边在做抢救了,鼻饲器都已经准备好。

  进门后和方言以及徐曼声打了一声招呼后,两个护士就开始配合着给床上的战士,上鼻饲器。

  两名护士提着治疗盘里摆满了无菌鼻饲管、石蜡油、50毫升注射器、棉签、胶布、生理盐水。

  年长的护士上去把患者的枕头拿掉,这是去枕仰卧,让头后仰,方便待会操作。

  另外一名护士赶忙上前,托起战士的后颈,垫上一块无菌纱布,让他头部自然后仰,咽喉与鼻腔间形成一条顺畅的通路。

  就算这么被折腾,战士仍旧处于昏迷状态,唇嘴微张,呼吸微弱,每次吸气都带着轻轻的痰鸣声。

  护士们取来棉签,蘸了生理盐水,擦拭了战士的鼻腔。检查过后确认鼻腔通畅,清理掉鼻内分泌物,然后拿起透明的鼻饲器,用一只手拧开石蜡油瓶,用棉签蘸取一定量的石蜡油从鼻饲管前端开始均匀地润滑了。

  20厘米的长度,这是插管的关键,能够最大程度地减少鼻腔与食管之间的摩擦,避免损伤黏膜。

  润滑完毕后,一个人左手托住战士下颌,调整角度让咽喉部更舒展。

  另外一个拿着鼻饲器前端对准战士的右侧鼻孔,缓缓地插了进去。

  方言这边还在继续行针,他感觉自己一停,马上这战士就顶不住了。

  另外,他也在注意护士们的操作。这些护士都不是原来中医部门的,是从其他科室转过来的。

  当初转科室的时候是做了考核的,但是方言对他们这些业务熟练度还是不太清楚。

  今天看到她们的动作熟练,方言心里放心了一些。

  鼻饲管慢慢地进入鼻腔,大概也就3厘米多的样子,战士突然眉头皱了一下,喉咙里发出一声极轻的呜咽,像是被异物刺激到了。

  “稍微慢一点,别着急!”方言看到后,立马对着她们提醒道。

  脱阳危重、昏迷不醒的人使用鼻饲器的风险比普通患者更高,这个战士处于昏迷状态,他的吞咽反射和咳嗽反应都极弱,无法自主配合插管动作。一旦鼻饲管误入气管,他是没办法告知众人的。

  而这就很要命了。初期表现只是轻微咳创、痰鸣加重,但是只要没发现推进注射药,就会直接导致吸入性肺炎,甚至堵塞气道引发窒息。这对本来就阳气欲脱、呼吸微弱的人来说,无疑是雪上加霜。

  然后就是推得太重、速度太快,容易造成黏膜擦伤出血。少量出血可能影响观察病情,大量出血人就没了。

  所以这很考验护士的操作,要不是这会方言需要行针,他真想自己操作。

  而护士在听到方言的话后,立马调整了策略,减缓了速度。她们也确实不是新手,很快就稳住了场面,继续将鼻饲管缓缓插入。

  大概就在鼻饲管即将进入食管的位置,方言突然听到战士轻微地咳了一声。

  “停!”方言立马叫住了两人。

  “调整头位,稍微低一点,千万不要误入气管。”他特别提醒道。

  这时候他已经看到患者嘴边出现了一些白沫。

  心也有些提了起来。

  护士赶忙照着他的要求调整战士头部,让战士头微微前倾,同时轻轻旋转鼻饲管,用这种方法来试探避开气管开口,继续缓缓推进,直到插入45厘米的样子,这时候刚好是从鼻尖到剑突的距离。

  这时候护士拿起50毫升注射器,连接鼻饲管末端,缓缓往外抽。片刻后,注射器管内出现了少许淡黄色的胃液。

  两个护士也暗自松了一口气,然后赶忙对着方言汇报:

  “方主任,抽到胃液了,确认到了胃里。”

  “好,干得不错,固定吧!”方言点点头,这会心稍微又放了一些回去。

  这时候的护士取来了医用胶布,先在战士的鼻翼两侧贴了一小块,将鼻饲管进行固定在鼻翼上,再顺着脸颊往下,又贴了一条长胶布做交叉固定,避免翻身时导管移位。最后用注射器抽了少量生理盐水,缓缓推入鼻管,冲洗管内残留的胃液,确保管道通畅。

  过程大概用了3分钟,把她们自己的冷汗都整出来了,两人也顾不上擦,固定妥当后,检查了鼻饲管刻度和固定情况,才对着方言说道:

  “方主任,鼻饲管插管完成,固定良好,可以随时给药。”

  方言点了点头,刚要说话,就听到外面传来脚步声,然后是安东的声音:

  “师父,药来了。”

  他刚一进门,后面就跟了一个人,手里拿着个药碗,对着方言报告道:

  “方主任,降温稍微耽搁了一下,这会儿38度,可以给药。”

  方言点了点头,指着刚才擦鼻饲器的两个护士说道:

  “给她们。”

  是他又对两个护士说:

  “慢慢推,别呛着,气息还弱得很。”

  护士应着,将汤汁端过,吸入注射器,然后拿着注射器,缓缓地开始推入。

  众人见到了药汤顺着透明管子进入鼻腔,往胃里灌,都集中精神观察起患者的反应来。

  而方言对着那个还在看的中药房药师说道:

  “赶紧回去,开水武火煎第二道,15分钟后,拿过来!”

  这时候中药师才反应过来,立马答应一声,小跑着回去继续煎药去了。

  方言这时候摸着战士的脉搏,看着那一管子药全部进入了鼻饲器。

  接着慢慢的感觉到指尖下的脉搏稍微有了一些起色。

  不过这时候还是没有脱离危险,方言根本不敢去其他病房里,只好对着一旁的徐曼声说道:

  “徐主任,你赶紧去其他病房看看,看看还有没有这种情况,如果有的话,赶紧过来报告,这里一时半会走不开,其他病房可千万别出事。”

  “哎,好好!”徐曼声赶紧点头,跑了出去。

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