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第1538章 罗老太太推荐过来的骨科病人

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  “就是252医院的罗大夫。”小姑娘的父亲对着方言说道。

  方言这才恍然大悟,是老太太推过来的病人。

  这还是第一次遇到呢。

  不过他想到老太太治病也都是治疗骨科的病症,其他病症她都是推荐病人到其他地方去看。

  之前方言在那边学习的时候就知道她这个习惯,专业的事儿交给专业的人处理,她就只处理自己能处理的,力图不让任何的患者被耽搁。

  这也是个比较好的办法,只不过后世基本上没人这么学,主要是后面大家更多看中的是利益,能够治疗的都在自己手里治疗。

  方言回过神来对着小姑娘的父亲问道:

  “说说看是什么问题?”

  孩子的父亲推了推金丝眼镜,然后说道:

  “事情是这样,我们家姑娘小时候得了小儿麻痹,经过治疗后右边的脚有脚内翻,下垂畸形的情况,在去年年中的时候,我们在国外做了右胫骨下段截骨延长手术,手术过后采用骨固定架固定,四个月过后拍摄X光片发现右边的胫骨下段截骨的地方还有空隙,没有连续性的骨痂生长,两断骨骨质硬化,当时诊断是右边胫骨下段成形术后不愈合,又改用了石膏固定加电刺激的方法治疗了两个月时间,后面用X光拍出来了检查发现还是没有愈合的痕迹,所以我们就想到回来找国内最有名的骨科大夫罗大夫治疗,她看过后说这个找您看最好,然后我们就来了。”

  他的这些说法很专业,听着起来好像也是详细了解过这些内容的,说完后,他又拿出一个文件袋递到方言面前。

  方言打开后发现是在国外治疗的时候的记录,还有拍摄的X光片。

  方言正在看的时候,他又说道:

  “实不相瞒,方大夫,我在国外是做医疗器械销售的,对这方面的不少知识还是有了解的,我闺女这情况属实比较少见,好多人都知治疗过后就好了,她这个好多西医也不知道怎么办,我就只能回来找咱们中医治病了。”

  “今天早上我听到广播里的事儿,已经找了廖主任,打算给咱们国内捐一批物资去南方,您只要把我闺女治好了,我就再捐一批!”

  方言点点头,一边看治疗记录一边说道:

  “嗯,感谢您对咱们国家的支持,您姑娘这事儿既然是我师父让你们过来的,那我肯定全力以赴。”

  还好方言看得懂里面的内容,简单说,这个手术,核心目的就是矫正右脚的畸形,同时让变短或变形的胫骨(小腿骨)变长一点,从而改善走路的姿势。

  这个手术就是先把小腿下段的胫骨锯开一道口子,然后用一个叫骨固定架的器械(就是带很多钢针、能慢慢调节的架子)固定在腿上,通过每天一点点调节架子,把锯开的两段骨头慢慢拉开,让骨头之间长出新的骨组织,这样既矫正了畸形,又能让小腿变长一些。

  正常情况下,骨头锯开后慢慢拉开,中间会慢慢长出“骨痂”(就像骨头受伤后结的疤),骨痂长结实了,骨头就算愈合了。

  但术后4个月,X光片上锯开的骨头之间还有空隙,没长出连续的骨痂,而且骨头的断面还变硬了,这就是骨不愈合。

  后来用石膏固定、用电刺激的方法,也是想刺激骨头长骨痂,但效果还是不好。

  也就是手术的思路是对的,但骨头没按预期长好,成了“烂尾工程”,西医那边没更好的办法,他们才想到找中医试试。

  这个手术其实后世依旧还在使用,只不过更成熟,更精准了一些,遇到这种情况,后世除了传统的电刺激,还会用冲击波治疗、富血小板血浆(PRP)注射,直接刺激骨痂生长,如果遇到还是不愈合的情况,就会考虑植骨,不过目前这年头还没这些技术。

  所以他们才找到中医这里来。

  说白了,这就是个给西医擦屁股的工作。

  但是病人都上门来了,还是得做啊。

  不过前世方言还真看过这类似的医案,这个病在中医里面不算难治,罗老太太按理说也能治,也不知道她老人家为啥推过来?

  方言放下心里的疑问,蹲下身开始检查小姑娘的腿。

  撩开小姑娘的裤腿,方言发现了她手术的位置,这地方位置在右小腿下段靠近脚踝的地方,皮肤表面还留着一圈浅浅的疤痕,是当初骨固定架钢针穿透皮肤留下的印记。

  疤痕周围的皮肤有些发暗,摸上去温度比左腿稍凉,他轻轻按了按胫骨截骨的区域,问小姑娘:“这里按着疼不疼?”

  小姑娘摇摇头,声音细细的:“压着痛但是平日里不痛,就是有时候走路多了,脚踝会发酸。”

  方言又握住她的右脚,轻轻活动了一下脚踝,能明显感觉到右脚的活动度比左脚差很多,而且脚尖确实有轻微的下垂和内翻,不像正常的脚那样能灵活地勾起、伸直。

  他站起身,又翻看了一遍国外的 X光片,指着片子上胫骨的两个断面,对小姑娘的父亲说:“你看,这两段骨头的断面已经变硬了,说明局部的气血不通,骨头得不到滋养,自然长不出骨痂。”

  “中医讲,肾主骨,肝主筋,脾胃是气血生化之源。小姑娘小时候得小儿麻痹,本身就耗损了肝肾的精气,脾胃功能也偏弱;后来又做了截骨手术,手术伤了气血,局部的经络也被堵住了,这就是骨不愈合的病根。”

  他顿了顿,继续说道:“西医的手术矫正了骨头的形态,但没解决‘气血滋养’的问题,电刺激和石膏固定也只是从外部发力,没从根本上调补脏腑、疏通经络。”

  小姑娘的父亲眼睛一亮,连忙追问:“那方大夫,您有办法?”

  方言说道:

  “先坐下吧,我看看舌象,摸个脉看看。”

  PS:明天继续

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