病历显示，男人主要是在市人民医院肾内科和消化内科就诊。
主诉是左肾结石，大小约0.8cm。
除此之外，还有早期肝硬化以及慢性胆囊炎的病史。
“之前做过一次体外碎石。”
妻子在一旁补充道，“检查说结石已经碎了，掉到了输尿管里，但是……就是卡在那儿出不来，疼得他在床上打滚。”
“现在都有哪儿不舒服？”
张梁一边看着病历，一边问道。
“现在就是这个地方，酸疼，有时候是那种绞痛。”
男人指着自己的左腰部，眉头紧锁，“还有这一块，隐隐的疼，就像是有什么东西往下坠着一样，特别难受。”
说着，他又按了按自己的小腹部。
“小腹坠胀感。”张梁点了点头，在病历本上记了一笔，“还有呢？”
“还有头昏，晕乎乎的，这一块也疼。”
男人又按向自己的右侧肋部，那是肝胆的区域。
“还有就是口干，老想喝水但不解渴。最近还流鼻血，早上起来枕头上都有血印子。”
听着男人的描述，张梁又问了一下大小便情况。得知小便频繁，而且量少，颜色发黄。
“把胳膊放上来。”
张梁示意男人伸出手，三指搭上寸口，开始切脉。
片刻后，他收回手，转头对李旭说道：“脉弦劲。”
弦脉主肝胆病，劲则说明邪气实，或者阴虚阳亢。
通过刚才李旭对那个妇科方子的精妙改动，张梁已经完全把李旭当成了同级别的专家来看待，甚至在某些方面还要仰视。
所以现在，他的语气已经完全是平等的商量和探讨。
“嘴巴张开，我看一下舌苔。”
男人张开嘴巴。
李旭和张梁都凑近看了一眼。
舌质红绛，无苔或少苔，舌面有些干燥。
“你怎么看？”张梁问李旭。
李旭略微沉吟，分析道：“从病历上看，患者病程较长，且有着肝硬化和胆囊炎的底子。头昏、口干、鼻衄、脉弦劲、舌红绛，这些都是典型的血虚肝旺、阴分不足之象。”
“肝肾同源。肾结石久治不愈，耗伤肾阴；肝硬化又导致肝阴不足，肝阳上亢。两者互为因果。”
“你果然……”
张梁点了点头，眼中露出一丝赞赏：“我也是这么觉得。所以患者的情况应该是肺虚肾亏，阴虚阳亢，肝郁不达。因为肺金生肾水，肺虚则不能通调水道，导致结石难下；肾亏则阴虚火旺，迫血妄行导致鼻衄；肝郁则气机不畅，加重疼痛。”
“嗯。”李旭表示赞同。
“那么在治法上，清肺益肾，育阴潜阳，佐以化瘀活血、排石通淋，先看看情况？”
张梁试探性地问道。