宋思思递过去一杯温水。
李旭先观察郭恒昌的面色。
其面色是典型的“尘肺脸”，晦暗无光，带着一种黄中带灰的病态。
嘴唇发紫，这是长期缺氧的典型体征。
双眼浮肿，眼袋很深。
李旭让他伸出舌头，舌质淡白，上面覆盖着一层白腻的舌苔。
再看他的双腿，脚踝处有明显的凹陷性水肿，用手指一按，一个坑半天都弹不起来。
他的“胖”，并非健康的壮实，而是激素导致的虚胖和水肿。
拿出听诊器。
仔细辨听。
郭恒昌的呼吸声很重，呼多吸少，带着一种如同破旧风箱般的“嘶嘶”声。
他说话时咳声低弱，气若游丝，仿佛随时会断掉。
李旭能清晰地听到他肺部传来的痰鸣音，但他的咳嗽却似乎无法将痰咳出来。
放下听诊器，
李旭问诊：“郭老板，你这咳喘有多久了？”
“唉，十多年了。”郭恒昌叹了口气，“我二十来岁就跟着我爹在磨盘山开山采石，干了二十多年，天天跟粉尘打交道。刚开始就是咳嗽，咳点痰，没当回事。后来越来越严重，喘得厉害，上个楼梯都得歇三回。五年前去大医院一查，说是尘肺二期，工伤部门也认定了。”
他顿了顿，喘了口气继续说：“这几年，没少往医院跑，住院都住了十几次。西医也没啥好办法，就是用激素。那玩意儿一用，是能喘得匀乎点，可一停药，马上就犯，而且一次比一次重。更要命的是，那激素的副作用太大了，你看我这张脸，肿得跟个猪头似的。最痛苦的是，医生说我这双侧股骨头已经坏死了，现在走路都钻心地疼。”
“晚上睡觉怎么样？能躺平吗？”李旭追问。
“躺平？”郭恒昌苦笑起来，“根本不行。一躺下就感觉有块大石头压在胸口，气都喘不上来，咳得更厉害。每天晚上都得垫高好几个枕头，半坐半躺地眯一会儿，没睡过一个囫囵觉。”
“平时是不是感觉胸闷气短，心慌得厉害？手脚也总是冰凉的，还爱出虚汗？”
“对！对！李大夫你说的太准了！”郭恒昌像是遇到了知音，不停地点头，“就是这样！感觉这口气吸进来，就是到不了底，总悬在半空中，别提多难受了。”
接着，
李旭让郭恒昌伸手，开始脉诊。
伸出三指，轻轻搭在郭恒昌的手腕上。
脉象沉细无力，如丝线沉于水底，这是典型的大虚之象，代表着脏腑功能已经极度衰弱。
四诊合参，李旭心中已经有了决断。
这与他从情报中得到的情况完全吻合。
郭恒昌的病，根子在于长期吸入粉尘，导致肺部损伤，肺气亏虚。
病程日久，由肺及肾。
中医讲“肺为气之主，肾为气之根”，肺主呼吸，肾主纳气。
肺吸入的清气，需要肾的摄纳作用，才能深达丹田，维持正常的呼吸。
如今他肺虚不能主气，肾虚不能纳气，所以才会出现呼多吸少、气不得续的危重之症。
肾主水，肾阳虚衰，水液代谢失常，便泛滥于肌肤，形成水肿。
心肺同居上焦，肺气虚，宗气不足，无力推动血脉，故而心慌胸闷。
阳气虚弱，不能温煦四肢，所以手足不温，汗出不止。
这是一个典型的“肺肾两虚，肾不纳气”的喘证。
病位在肺、肾，并已影响到心、脾，是一个多脏器功能衰竭的危重局面。
看到郭恒昌眼中那混杂着痛苦、期盼和绝望的复杂眼神，李旭放下他的手，平静的说道：“郭老板，你的病，我清楚了。”
他没有直接说那些深奥的中医术语，而是打了个比方：“人的身体就像一棵大树。肺，就是这棵树的枝叶，负责呼吸吐纳；肾，就是这棵树的根须，负责把吸进来的‘养分’（气）牢牢地抓住，深扎到土里。你这病，一开始是粉尘伤了‘枝叶’，也就是伤了肺。时间久了，枝叶枯萎，‘根须’也跟着受损，变得松动、枯槁，抓不住‘养分’了。所以你才会感觉吸不进气，气总浮在上面。”
这个比喻通俗易懂，郭恒昌深有感触，觉得就是这样。