“而且太严重时，还会觉得肛门有下坠感。”
“最近发病时胃胀疼，还会牵连到两侧胁肋，说是感觉有气在体内乱窜游走，但又打不出嗝；气往下坠就想大便，可大便又不通畅。”
“后来我们找了美国那边的一个中医治疗了，他教了我们个办法，用温敷或者按摩的方法，直到肚子肠鸣、放屁，这样就会感觉舒服很多。”
“另外我丈夫自己说，如果小便能通畅，也会觉得舒适。”
“但是那个中医最后因为给人治病说是治出毛病了，被抓走了，我们也就没敢吃他的药了……”
“……”方言无语了。
总结了下她说的，然后开始拿起笔写了起来。
“还有吗？”一边写一边对着患者妻子问道。
李音想了想，这时候的王迪好像终于回过神来了，对着方言慢吞吞的说道：
“还有不能多站，站久了胃这一块儿就会感觉沉重下坠。疼痛厉害时肚子胀得厉害，不能按压，也不能大声说话，一说话就疼。”
“最后只能安静躺着。”
“现在我已经不喜欢动了，一动就头晕目眩、眼前发黑，脑子像是都反应不过来一样。”
李音接过话茬说道：
“对，我们还在美国好些医院做过检查。”
“但是每个医院检查出来都不一样，曾经被诊断为慢性肥厚性胃炎、轻度胃下垂、贫血等。”
“这次复发是因为回来的时候，洗澡后受寒了，当时疼痛比较剧烈，吃了很多带着的药都没什么效果，现在我们怀疑是不是恶变了，心里很担心……”
方言听完快速的写上了事情里面的要点。
然后对着患者王迪说道：
“王先生您把嘴张开，舌头伸出来我看看，另外手也给，我要把一下脉。”
王迪这会儿稍微正常了点，稍微愣了一下，然后就反应过来了。
照着方言的话张开了嘴巴。
他刚一张嘴，方言就闻到一股子味儿。
舌苔厚腻微黄，舌质稍胖且暗淡。
左右手的脉搏是濡脉。
这属于“细脉类”，其特点是脉象细软、轻取即得、重按反不明显，就像用手指轻触水面漂浮的棉絮，能感受到柔软的质感，但稍用力下压，棉絮就会随水下沉，触感减弱。
中医认为，濡脉这种脉象，主病以虚证和湿证为主。
方言开始在脑海里快速的分析起来：
患者长期饮食不规律导致脾胃虚弱。
脾主运化，胃主受纳，脾胃虚弱则运化失职，水湿内停，湿邪困脾，久而化热，形成湿热内蕴。
舌苔厚腻微黄提示湿热，脉濡主湿证和虚证。
胃胀痛、气窜感可能与肝气犯胃有关，肝郁气滞影响脾胃升降。
肛门下坠、胃下垂属于中气下陷的表现，脾虚导致升举无力。怕冷、乏力则是阳气不足，尤其是脾阳虚。
还有患者不能吃粥，方言分析，这很可能与胃酸分泌过多或胃黏膜受损有关。
如果是这样，那就需调整饮食建议，避免刺激性食物，少食多餐。
接下来方言，刚要写医案，又停下了笔，他想到，刚才这王迪心不在焉，好像丢了魂儿似的，又是怎么回事呢？
方言想了想，对着患者媳妇儿李音问道：
“王先生这种精神力不集中，是近期才出现的吗？”
李音说道：
“其实以前有点，但是没现在这么严重，最近是他病了，不知道怎么就严重成这样的……”
方言点了点头，重新把病情捋了捋。
从中医角度来看，患者的舌苔厚腻微黄，舌质稍胖且暗淡，脉濡，这提示体内有湿邪和脾胃虚弱的证候。
濡脉常见于湿证和虚证，结合患者的怕冷和乏力，所以是存在脾阳虚的情况。
此外，患者胃胀痛牵连胁肋，可能有肝气犯胃的问题，因为肝郁气滞会影响脾胃的升降功能。
患者是在近期出现的注意力不集中、精神恍惚。
这应该是与发病后，加上长期的脾胃虚弱导致的气血不足有关。
因为脾为后天之本，气血生化之源，脾虚则气血生成不足，无法上荣于脑，导致脑失所养，出现头晕、注意力不集中等症状。
此外，长期的慢性疾病和身体不适也会导致情志不畅，进一步加重肝气郁结，形成恶性循环。
“脾藏意“失常在《黄帝内经》里记载：“脾藏营，营舍意”，脾虚则意不守。
另外湿浊蒙窍，湿热上扰清窍，如油裹面致神识昏蒙
最后他这样子一定也有阳气不展的症状，阳虚不能温煦心神，就会出现“但欲寐“的状态。
想到这里，方言基本上把情况算是捋清了。
他拿起笔，开始“唰唰”的写起了医案来，针对王迪这个病，他打算用上以前没用过的外治法——“脏器托敷法”。
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