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第1333章 电话远程治疗,孕妇感染猩红热(二合一章)

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  这个是老员工了,方言对着他说道:

  “老曾,黄慧婕的情况我刚才问清楚了,你记一下。”方言的语气瞬间变得条理清晰,“她这核心是‘脾肾两虚、心脾失养’,首先,她高龄怀子,又有流产史,脾肾本就亏虚,脾主运化,肾主藏精生髓,脾虚则气血生化不足,肾虚则髓海不充,所以她站着头晕、身上没力气;其次,她情绪紧张,思虑过度,耗伤心脾,心脾两虚就会心慌、心里发堵,吃饭没胃口也是脾虚运化无力的表现。”

  他顿了顿,进一步细化症状对应的病机:

  “她没口苦,说明没有明显肝郁化热,体温37℃也只是气血虚导致的虚热,不算实热,所以用药要侧重补不壅滞、养不滋腻。你记一下方子:黄芪15g,党参12g,这两味是君药,补气健脾,帮她把气血生化的底子撑起来;白术9g、茯苓10g,健脾祛湿,解决她吃饭堵、运化差的问题;当归6g,少量养血,避免补气太过伤阴;远志6g、酸枣仁9g,养心安神,缓解她心慌、睡不好的情况;再加3g陈皮,理气健脾,防止补药滞胃,让她喝了不觉得更堵。”

  “剂量一定要准,尤其是当归和陈皮,别多放。”方言特意强调,“这方子是‘归脾汤’的加减,温和适配孕期,既能补脾肾、养心血,又不滋腻伤胎。先开三副,喝三天,每天一副,早晚分服。你待会儿去病房再给她把个脉,看看舌苔,要是舌苔白腻,就把茯苓加1g,要是舌尖有点红,就加2g麦冬,灵活调整一下。”

  老曾在那头一一应下:

  “我记清楚了,方主任。黄芪15、党参12、白术9、茯苓10、当归6、远志6、酸枣仁9、陈皮3,三副,随证调整茯苓和麦冬。我这就去开方,让药房加急煎,保证傍晚让黄女士喝上第一副。”

  方言又补充道:

  “另外,你跟护士交代一下,让她们多留意黄慧婕的饮食,给她在燕京饭店订点小米粥、山药粥,告诉酒店记在老胡账上就行了,口味照旧,他们知道,少量多次喝,别让她一次吃太多。要是她还是没胃口,就用山楂3g、麦芽6g煮点水给她当茶喝,消食开胃,还不影响胎儿。”

  “好,我这就去安排。”老曾应道。

  方言的药规避所有妊娠禁忌药,剂量控制在安全范围,是一个合理且安全的治疗方案。

  当然了,为了更加的保险。

  挂了电话,方言马上又给研究所的贺普仁打了个电话过去,讲了这边的情况后,又让他待会儿去看看协和那边的黄慧婕,确认一下情况。

  贺普仁当即答应下来,表示马上就过去。

  待会儿他就给方言汇报情况。

  接着方言又给廖主任,卫生部,协和,以及学校都打了电话过去,把现在遇到的情况说了一遍。

  不过领导们的消息明显比他想的要灵通,他说的时候人家其实都知道了。

  等到他这边打完了电话,贺普仁的电话也来了。

  “我刚从黄慧婕病房出来,这会儿她还没喝上药,脉象是典型的‘细弱脉’,右手脾脉、肾脉尤其虚,左手心脉也偏沉,跟你说的‘脾肾两虚、心脾失养’完全对得上,舌苔我看了,淡白苔,舌体有点胖,边缘有轻微齿痕,没有黄腻苔,说明确实没痰湿和实热,就是单纯的气血亏虚,脾胃运化弱,她自己也说,中午喝的粥到现在还觉得在胃里搁着,没往下走,这就是脾虚不运的明证。”

  “我刚给她按了按足三里和内关穴,按足三里的时候她没觉得疼,只说酸沉,这是气血到不了穴位的表现;按内关穴时她说有点胀,说明心气确实不足,有轻微瘀滞,不过不严重,你方子里约远志、陈皮就够通了。”

  “她跟我聊了几句,情绪比你打电话那会儿稳多了,就是还惦记老胡,问了两句隔离的事,我跟她说老胡在厂里一切都好,让她别瞎琢磨,先顾好自己和孩子,她也听进去了,看来你那通电话安抚效果不小。”

  “你那个方子,剂量、配伍我看都没问题,全是孕期安全的药,当归只用6g,既养血又不滋腻,陈皮理气还不耗气,没半点问题。”

  “我待会儿再留半小时,等她喝了药观察下有没有不适,要是没啥事,我就回研究所,后续让老曾每天跟我报次情况,你在隔离点就放心。”

  方言听到这里,松了一口气说道:

  “行,有你这趟去我就踏实了。她只要情绪稳、能好好喝药,明天就能见好。你让那边值班医生多留意下她晚上睡眠,要是还做噩梦,就把酸枣仁稍微加1g,不影响整体配伍。”

  “好!”贺普仁答应到。

  方言接着又说道:

  “还有这几天时间,你早上帮我查下房。”

  “行,没问题。”贺普仁依旧答应下来,接着方言就没啥要说的了,挂了电话,方言长长的吐出一口气来。

  “呼……”

  “怎么了?没事儿吧?”老胡这时候从外边走了进来,对着方言问道。

  方言转过身,看到老胡来了,于是把黄慧婕的情况给老胡说了一声,刚听到的老胡很明显的紧张了起来,媳妇儿孩子是他最担心的,结果今天刚一隔离就出问题了。

  “这不是早上都好好的嘛?现在咋弄?”他对着方言问道。

  “你先别慌,早上我给她检查的时候,脉象和精神头确实都好,她这情况是上午慢慢显出来的,不算突然。”方言对着他安慰到。

  然后解释起来:

  “她这个主要是孕期气血本就虚,又加上心里总惦记你、惦记孩子,情绪一绷,就把‘脾肾两虚’的毛病勾出来了,不是啥急症。”

  他拉着老胡坐到椅子上,继续说道:

  “她不舒服的时候第一时间就已经到医院了,医院查了血压、脉搏都正常,体温37℃也没发烧,排除了子痫那些危险情况,这是最关键的。她现在就是站着头晕、身上没力气,心慌得厉害,中午就喝了一口粥,说胃里堵得慌,这些都是气血供不上、脾胃运化弱的表现,我已经开了方子,是归脾汤加减的,以前她也喝过。”

  “黄芪、党参补气血,白术、茯苓帮她消化,还加了远志、酸枣仁安神,全是孕期能吃的温和药,药房正加急煎,傍晚就能喝上第一副。”

  “饮食我也安排好了,让护士在燕京饭店订了小米粥、山药粥,让她少量多次喝,别空着肚子。贺普仁刚从病房出来,说她情绪比我打电话那会儿稳多了,就是问起你,我让贺普仁跟她说你在这儿一切都好。”

  见老胡眉头还是没舒展开,方言又补了句话:“我还让贺普仁这几天早上帮着去查房,也会每天报情况,有啥变化第一时间跟咱们说。等咱们后天隔离结束,直接去医院看她,到时候她喝了两天药,气血顺了,肯定比现在好不少。你现在急也没用,反而容易让她担心。”

  “我看这会儿刚好,你再给她打个电话,好好跟她说两句,让她别惦记你,安心养着就行。”

  老胡听到这里,立马拿起电话就给医院那边打了过去。

  过了一会儿黄慧婕就接了电话,比之前刚才她的情绪已经稳定多了,

  听到老胡关心的话,还反过来让他放心。

  这会儿老胡是巴不得马上开车回城里,但是他也知道这会儿自己去见黄慧婕也起不了什么作用,说不定还会把病毒带过去。

  他对着黄慧婕叮嘱:“你别瞎琢磨,我跟方言就隔离三天,后天一结束,我第一时间就去医院守着你。你好好喝药,好好吃饭。”

  黄慧婕在那边也叮嘱他。

  两个人一顿絮絮叨叨互相叮嘱后,总算是挂了电话。

  老胡这下总算是放心不少。

  接下来方言又给他说了一下黄慧婕的情况,给她解释了下为什么会这样,老胡听完过后基本上心里也算是彻底有数了,也没想着赶紧回到城里看老婆啥样的冲动了。

  过了一会儿,外边响起了车的喇叭声,方言他们走出去一看,发现是另外一组的教授和同学回来了。

  岳美中教授给他们都带了过来,现在也在一起隔离。

  老胡再次出去给他们安排,方言则是出去询问岳美中他们那边的情况。

  岳美中说道:

  “大队上的情况不是特别清楚,都是防疫队的在通知他们原地等待接受治疗,那边是发现过后自己汇报上来,然后带防疫队上门,我们把现场义诊的事情处理完成后,又救治了一些赶来的急症,开了银翘散加减,加了点蝉蜕、紫草透疹,让卫生院的人赶紧煎药给孩子喝,防疫队也有自己的药,后来我们就组织过来了,对了,你们情况咋样?”

  王玉川教授说道:

  “我们是在公社粮站外边统一处理的,救治了十几二十列的急症……”

  接着他把情况和岳美中说了一遍,把岳美中为首的一群老教授都听傻眼了,如果两边的病情是一样的,那么他们那边瞒报后,乡下的那些孩子情况肯定是不容乐观的。

  指不定要死人的。

  方言正和岳美中、王玉川说着公社的情况,院门口突然传来一阵急促的脚步声,伴随着一个中年男人的呼喊:“医生!有没有医生啊?”

  “赶紧救命啊!”

  几个人闻声转头,就见一个穿着打补丁棉袄的汉子冲进院子,裤脚沾着泥,额头上全是汗,急得声音都在发颤。

  他一眼看到方言和几位教授,立马扑过来抓住年龄最大的岳美中的胳膊:

  “您是医生吧?求求您跟我去看看!我们村的秀兰怀着娃呢,昨天开始发烧、出疹子,今天早上烧到快40度,还说肚子疼,村医说像是猩红热,我们不敢耽搁,一路跑过来的!”

  “猩红热?孕妇?”众人浑身一震。

  方言和老胡更是汗毛都立了起来。

  他们最怕的就是把这病感染给家里的孕妇,结果这会儿疫区里面就来了一个。

  方言赶忙问道:

  “孕妇怀孕多少周了?除了发烧、出疹子、肚子疼,还有没有别的症状?”

  PS:6000字基本章更新完毕。

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