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第1038章 华润大佬三十多年支气管扩张(月票加更3K)

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  很快方言看到了老爷子的舌象,舌色淡红但津液不足,舌面有较多细小裂纹,并且舌体宽大,舌苔黄腻。

  接着方言也诊断完了左右手的脉象,他双手表现为虚滑且略带数象。

  他拿出纸笔沉吟片刻,开始梳理思路:

  患者咳吐黄绿色黏痰且量多,口干黏腻,舌苔黄腻,这是典型的痰热内蕴之象;支气管扩张反复感染,正符合“痰热瘀阻肺络”的病理特征。

  再看咯血症状,无论是暗红还是鲜红的血液,或混在痰中或满口涌出,结合舌淡红而津液不足、舌面布满细裂,显然是热邪损伤肺络、耗伤阴液所致。长期患病耗伤阴血,更让“口干、舌裂”等阴虚表现愈发明显。

  从全身证候来看,少气懒言、形体消瘦、食欲不佳,是脾气虚弱的表现;胸闷心悸、稍动就气喘,属于肺气虚亏;头晕目眩、舌体胖大(提示脾虚湿盛),兼之脉象虚弱,说明久病已累及肾脏,存在脾肾两虚的问题。

  综合判断,证属痰热蕴肺,络损阴伤,兼肺脾肾气虚。

  接着方言开始写了起来。

  很快就把自己的分析了上去,接着方言写起了药方:

  芦根 30g、瓜蒌皮 30g:清肺热、化浊痰,针对黄绿色黏痰;

  葶苈子 10g:泻肺平喘、利水消肿,缓解痰热壅肺所致的胸闷气喘。

  阿胶 10g(另炖冲服)、石斛 10g:滋阴养血、润肺止血,改善阴虚舌裂及咯血;

  蒲黄炭 6g、藕节 30g:收敛止血、化瘀生新,减少痰中带血(蒲黄炭止血不留瘀)。

  山药 30g、苡米 30g:健脾益气、渗湿止泻,改善纳差、消瘦;

  南沙参 30g、百合 30g:补肺养阴、清心安神,缓解肺气虚所致的少气懒言;

  川贝 10g:润肺化痰、散结止咳,兼顾阴虚与痰热。

  桃仁 10g:活血化瘀、疏通肺络,改善支气管扩张所致的血管损伤;

  冬瓜子 30g:清肺化痰、利湿排脓,辅助清除痰热瘀阻。

  竹茹 10g、枇杷叶 15g(蜜炙):降逆止呕、清肺止咳,缓解咳嗽及口干黏腻。

  写好过后,方言想到自己没办法在香江守着治疗,于是又加了一些注意事项。

  写完过后,方言放下笔,将药方推到老爷子面前,指尖轻点着纸页说:

  “老爷子,这药方得先吃5剂看看。我琢磨着您在香江煎药可能不方便,回头让人找个靠谱的中药房代煎,记着一定用砂锅熬,别沾铁器,铁性燥,容易破了药效。”

  他顿了顿,又拿起旁边的便签纸写下注意事项:

  “泡药得用冷水泡半拉小时,水没过药材两指节就行。头煎先用大火煮开,再转小火熬20分钟,倒出200毫升;二煎加水煮15分钟,两次药汁混一起,分早晚温着喝。阿胶得另外拿黄酒炖化了,兑在药里喝,不然容易粘锅底。”

  说着他指了指自己方子上写的内容:

  “要是这几天咯血变多,就抓3克三七粉冲服,再加上15克白及;痰太黏咳不出来,就加桔梗、前胡各10克。”

  方言抬眼看向老爷子,对方连连点头,方言语气放缓继续继续说道:

  “您要是觉得气短没劲,就让药房加20克黄芪、15克党参;要是夜里有点低烧,就加地骨皮、银柴胡各15克,这些加减都不复杂,让抓药的师傅看一眼便知。”

  “好!”老爷子点了点头。

  “还有啊,”方言他指了指药方最下面的饮食禁忌:

  “辣椒、油炸的东西千万别碰,羊肉桂圆这些热性的也得忌口。每天可以煮点百合莲子粥,或者用银耳炖梨吃,润润肺。”

  见老爷子听得认真,方言又补了句:

  “我明天就得回内地了,不过您要是有什么情况,直接往京城发电报就行。您的病情我都记在心里,只要说清楚现在的症状,我就能远程给您拿主意。”

  老爷子笑着连连点头:

  “好,这样最好!”

  方言将药方叠好递过去:

  “药先吃着,现在我再给您扎几针,能让您舒服些。”

  “还要用针灸?”老爷子有些好奇。

  “只扎针,不艾灸。”方言解释道,“您这体质偏热,针比艾灸更合适。”

  说着他把针盒摸了出来,刚拿出来他也一愣,发现居然摸到的是李春芳老爷子给的燎原针。

  PS:月票多了100,所以更完这章,还欠大家67000字。

  下午还有哟。

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