事实上卢洁雯也没见过这种疾病，按照她的想法，田伟诚还应该再做一个骨髓穿刺。
“热带性口炎性腹泻是一种主要发生在热带和亚热带地区的慢性吸收不良综合征，以腹泻、体重下降、维生素和矿物质缺乏为核心表现，病因与环境（如感染、饮食）及个体易感性相关。”高风侃侃而谈。
“热带地区卫生条件较差，细菌，如大肠埃希菌、变形杆菌、沙门氏菌等、病毒或寄生虫感染可能是重要诱因——感染可破坏小肠黏膜屏障，导致肠道吸收功能受损，且慢性反复感染会加重黏膜炎症。”
“高温高湿环境易导致食物变质，摄入受污染的食物、水可能诱发肠道菌群失调；
此外，当地饮食中某些成分，如缺乏膳食纤维、过量精制碳水，可能加重肠道功能紊乱。”
“你们管病人的时候也要像你们高老师一样用心。”卢洁雯道。
“昌力言，这个患者是哪种类型的贫血？”
昌力言顿时松了口气，这个对他来讲有些简单了。
“患者红细胞体积增大、血红蛋白降低，结合贫血三项的结果，他是个巨幼细胞性贫血。”
“彩妍，你觉得患者为什么会出现舌炎、口腔溃疡？”
“营养不良？”贾彩妍。
“回答的太宽泛了，应该是跟叶酸的缺乏有关。”卢洁雯道，“回去再看看书。”
在这里要特意提到一点，叶酸是人体细胞分裂、DNA合成与修复的关键辅酶。
它对红细胞生成、神经系统发育及胎儿器官形成至关重要。
若长期缺乏叶酸，会因细胞代谢障碍引发多系统损害，不同人群（普通成人、孕妇、儿童）的后果存在差异。
其中孕妇对叶酸的需求是普通成人的 2-3倍若孕前或孕期缺乏，可能导致严重的后果：胎儿神经管缺陷。
此外叶酸对消化道黏膜细胞的更新修复至关重要，缺乏时会导致黏膜萎缩、功能紊乱，进而表现为：口腔溃疡、舌炎。
这些知识书本上都有，但想全部记住也挺难的。
田伟诚的血象高，目前考虑为细菌性感染，假如诊断是热带性口炎性腹泻，首选的抗生素为四环素。
提起这个抗生素，很多人都会想到“四环素牙”，该药会引起8岁以下儿童牙齿着色及牙釉质发育不良。
田伟诚显然是可以应用的。
但问题来了，医院里面并没有四环素这个药。
“要不你自己出去买点吧，很便宜的。”高风对他道。
“啊？”
“或者我给你换成其他种类的药物，稍微贵一点，但效果差不多。”
“那用贵的。”田伟诚立即道，“我感觉还是医院里面的药物用着放心。”
两人又谈到了后续的检查和治疗。
“小肠镜是这个病诊断的金标准，但就是有点贵。”高风解释道，“或者咱们可以先用上1-2周的药物，假如症状有明显的缓解，那就可以临床确诊。”
这样的话能省差不多7000-8000块钱。
高风感觉田师傅挣钱挺不容易的，背井离乡，远离故土，风吹日晒....
最关键的是人家还要学习外语。
8000块钱能学上好几十次呢！
“还是做吧，我来大医院就是想彻底搞清楚原因。”田伟诚考虑了一下后道，来都来了，也不想省这几千块钱。
“那行，给你约到后天。”