【通过主张、研创‘肌腱缝合技法’更大程度地保守住患者的运动功能，使得患者有更好的生活质量，获得技能点0.2】
【通过主张、研创‘保脾术’更大程度地保守住患者的脾功能，更促进患者的康健，获得技能点0.4】
【通过主张、研创‘保脾术’更大程度地保守住患者的脾功能，更促进患者的康健，获得技能点0.3】
【通过主张、研创‘保肝术’更大程度地保守住患者的脾功能，更促进患者的康健，获得技能点0.2】
【当前技能点余额：137.8！】
【……】
“陆成，发什么呆？中午一起吃啥？”病房里的白班陈芳走来了急诊科。
“给你发微信你都没回。”
陈芳的个子高瘦，戴着眼镜，发型显得颇为文艺。
陈芳比陆成大三个月，是急诊外科唯一与陆成年龄相近的人。
陆成渐渐出神：“我和戴哥一起点了的，忘记给你说了。”
“病房那边没啥事吧？”
陈芳点头：“一切安稳，我只是补了几个病历。”
“陆成，田主任让我下个月去跟你，朱主任也是这样的意思。”
陈芳的表情拘谨：“但我怕我自己能力有限，搞不定啊。”
急诊外科去创伤中心的几个人，陆成是先定下的，戴临坊是自请的，另外四个是新聘一个在编，两个院聘，一个劳务派遣。
本院的老职工还有一个名额，是陈芳的可能性最高。
“没事儿，医院这次选定去创伤中心的都是年轻人，就是让我们从小着力，不会给我们太大压力。”
“最开始会接触的也都是初级病种。”
“还有瞿教授和董教授在的。”陆成无所谓会来创伤中心的是谁，也没想过急诊外科会派过去老手。
陈芳与自己的年龄相近，到时候反倒好安排。
陈芳心里也有犹豫，一方面，他希望通过创伤中心这一次医院力挺的项目提升职称，一方面，他又担心创伤中心做不起来，到时候又得重头开始浪费时间。
这一次，没有一个老资历的主治去创伤中心，就陆成和自己算老主治。
“瞿教授和董教授虽然在，他们也不会二十四小时跟班，更多的还是要我们来处理病人的。”陈芳说。
“现在，我们的抢救室里，其实就是创伤中心的变种…我。”
陆成安抚着：“抢救室里的病种是错综复杂的，不管有没有创伤，只要来了，与外科相关的都会进抢救室。”
“创伤中心则不同，相当于只是分了一部分病种出去，比抢救室还轻松些的。”
陈芳缓缓点头，忽然抽离话题：“陆成，你们点了饭的吧？”
“没有点的话，我打个电话，送过来也很快。”
“已经点过了。”陆成回。
陈芳的电话忽然响了起来：“陈医生，这边的6床突然要求出院，你过来看一下吧。”
陈芳站起来，一边往外走：“好，就来了。陆成，我过去一趟。”
“没事儿，你去忙你的……”陆成坐守抢救室，就只能随缘而等了。
陈芳离开休息区后，陆成继续翻阅打印出来的其他医院关于建立创伤中心的一些经验和准备。
下午一点，盒饭已经到了急诊科，戴临坊提着盒饭就去了外科病房的医生休息室。
陈芳没看到陆成，便问：“戴哥，陆成呢？”
“陆哥去手术室了，刚来了一个上腹部外伤的，陆哥喊瞿教授进手术室了。”
“估计不用多久就能回。”戴临坊说。
“戴哥你没去啊？”陈芳讪笑着打开了盒饭的外包装。
戴临坊：“这个病例相对比较简单，陆成打算做腹腔镜下的脾切除术。”
陈芳的笑容一僵：“陆成他不是能做保脾术的么？”
陆成莫不是为了学腹腔镜，把能保的脾也给切了？
戴临坊叹了一口气：“病人是个爱美的女孩子，宁要疤痕小、要求无创，也不要脾。”
“态度很强硬，人格很特殊，懒得争。”
“保脾术并不是我们医院必须要求的，就只能尊重他人命运了。”
陈芳暗暗舒了一口气，他差点就以为陆成的人设崩塌：“也不知道怎么想的，为了少点疤痕，器官都不要了……”
戴临坊招呼：“也好啊，省时间、省精力，还省医保呢。”
不过，戴临坊说完之后，眉头又是一拧。
“我就是怕一个点，陆成他会不会在手术中强行做腹腔镜下保脾术。”
陈芳闻言一愕：“陆成他不会是这么莽的人吧？”
腹腔镜下保脾术可以说成是腹腔镜下脾修复术，既往只适用于锐器造成的小型、规则伤口。
如果是挫裂伤的话，最多只能通过开放手术去进行脾修补术，如果强行用腹腔镜的话，肯定会导致操作变形，患者的死亡率很高，全国敢在腹腔镜下做脾裂伤修补术的人都寥寥。
“都只是猜测嘛，主要是，在谈手术的时候，家属没来，患者的年纪比较小，才十几岁。”
“人格还不够成熟。”
“陆成他打了家属的电话，父母当然同意先保命，小孩子则有些要死要活！”
“送来的时候若是休克了，反倒没了这些顾虑。”戴临坊解释。
陈芳的眼珠子转了一圈：“精神小妹么？”
戴临坊轻轻摇头：“不知道怎么定论，反正是一个男的把她送来的。”
……
手术室，麻醉医生一边快速抗休克治疗，一边麻醉。
陆成与瞿道文教授一起快速地建立腹腔镜操作通路后，就赶紧打开了腹腔。
腹腔镜是一种工具，只是腹腔镜工具也可以完成外科医生用常规手术刀、缝针等也可以完成的止血、清创、切开等操作。
难度类比手抓菜和用筷子夹菜数倍甚至数十倍！
陆成比较年轻，眼疾手快地暴露脾脏后，第一时间找到了脾动脉、脾静脉，予以夹闭后，脾脏表面的渗血瞬减。
适时，脾表面两条不规则纵行口子暴露于二人面前。
“先清理淤血吧，这小孩真是瞎胡闹。”瞿道文语气有点恨铁不成钢。
如果她让陆成给她打开腹部做开放手术，很有可能保住脾的。
他也是极少遇到这种要美不要命的“主儿”！
“麻醉老师，持续监测一下生命体征，这个病人的腹内出血相对比较单纯。”
“我们没探查到其他出血点，如果生命体征还是不稳定的话，可能要考虑腹膜后或骨盆位置的腹膜后活动性出血了。”陆成先与麻醉医生交接。
麻醉医生这会儿忙得飞起：“联系血库，巡回，巡回，巡回……”
“楚老师，我去拿耗材了！”巡回匆匆踩开自动感应气闭门。
麻醉医生非常有经验：“打电话给血库。”